Exame de toque: por que deixar de lado o tabu?

Como são feitos os exames

O PSA é uma das substâncias produzidas pela glândula prostática que compõem o líquido seminal e sua principal função é liquefazer o sêmen. Entretanto, uma pequena quantidade dessa secreção vai para a corrente sanguínea e pode ser medida com um simples exame de sangue. Nesse caso, o PSA elevado pode ser indicativo de doença na próstata.

Por outro lado, o toque retal é o meio através do qual se realiza o exame digital da próstata. Esse simples e rápido exame, com duração de aproximadamente 30 segundos, é de fundamental importância, pois permite que o urologista consiga determinar a consistência da próstata.

Segundo Wroclawski, a próstata normal é do tamanho de uma noz (aproximadamente 20g) e sua consistência é fibroelástica, mais ou menos como a da ponta do nariz. "Próstatas de consistência normal, com tamanho aumentado, denotam crescimento benigno. Quando a glândula fica amolecida, quente e dolorosa podemos estar frente a uma infecção (prostatite). Por outro lado, se a próstata estiver pétrea, isto é, endurecida ou houver nódulos palpáveis, a suspeita de câncer aumenta", explica.

Se o PSA e/ou o toque retal estiverem alterados, sugerindo tumor, o médico pode optar por solicitar uma biópsia da próstata, que é a única maneira de se fazer o diagnóstico definitivo do câncer de próstata.

Dr. Marcelo Langer Wroclawski é Chefe do Departamento de Urologia do Capítulo de São Paulo do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC-SP). Possui Fellow em uro-oncologia na University of Toronto, é Assistente da Disciplina de Urologia da Faculdade de Medicina do ABC e é cirurgião da equipe de Transplante de Rim do Hospital Albert Einstein.