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Fale mais sobre a revivescência, característica sintomática comum àqueles que passam por um quadro desses de estresse pós-traumático.

Os sintomas de revivescências são a base de todos os outros sintomas de TEPT. As revivescências são sintomas basicamente ligados à memória. Evolutivamente, quando nos lembramos de uma situação de grande risco de morte, tentamos evitar futuras exposições a situações semelhantes, protegendo a nós mesmos. O problema é que, quando desenvolvemos o TEPT, há uma hiperconsolidação da memória, ou seja, essas memórias são armazenadas de forma muito intensa no nosso cérebro e, ao invés de nos proteger, passam a nos atrapalhar.

São sintomas de revivescências memórias intrusivas e desagradáveis sobre o trauma (o indivíduo não consegue parar de pensar sobre o que aconteceu); pesadelos frequentes sobre a situação traumatizante; sensações físicas, como tremores, náuseas e taquicardia ao lembrar desse evento; e algumas vezes sentir-se como se realmente estivesse de volta naquela situação, os chamados flashbacks, muitas vezes retratados nos filmes de guerra norte-americanos.

 

Quais são os principais sintomas dos pacientes que possuem um quadro de estresse pós-traumático?

Além dos sintomas de revivescência, as pessoas com TEPT passam a evitar qualquer coisa que as lembrem do trauma, como pessoas, lugares, programas de TV e/ou conversas que estejam de alguma forma relacionados com o que aconteceu. O indivíduo também perde o interesse pelas coisas que costumava gostar e deixa de ter sentimentos de amor e carinho por aqueles que lhe são próximos. Ele ainda deixa de acreditar que vale a pena construir uma carreira ou ter filhos, por exemplo, pois tem a sensação de que pode morrer a qualquer momento. Insônia, assustar-se facilmente com pequenos barulhos, irritabilidade, ficar vigilante todo o tempo, como se algo perigoso estivesse acontecendo todos os dias, também são sintomas comuns e necessários para o diagnóstico.

 

Além de trazer prejuízos neurofisiológicos e mentais para a vítima, o problema também pode trazer consequências físicas?

O TEPT é o transtorno de ansiedade mais correlacionado com a obesidade. Além disso, ele aumenta os níveis de colesterol e o risco de morte por eventos cardiovasculares. Na verdade, a maioria dos pacientes não procura psiquiatras, e sim consultórios de clínica médica, devido a queixas de dores e mal-estar. Alguns estudos utilizando ressonância nuclear magnética mostram ainda que grupos de pacientes com TEPT apresentam, em média, um volume do hipocampo (uma das principais estruturas cerebrais responsáveis pela memória) menor do que indivíduos sadios expostos a situações traumatizantes. Não podemos esquecer ainda que a presença de TEPT aumenta o risco de suicídio.

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