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Os sintomas podem variar conforme o tamanho e a posição que essas pedras ocupam. Se as pedras estão estáticas no parênquima renal, o paciente pode não ter nenhum sintoma. Às vezes pode apresentar discreto incômodo na região lombar, sangue na urina (visível ou não), dor para urinar, diminuição do volume urinário (caso a pedra esteja obstruindo a saída da urina) até dor muito forte (geralmente tipo cólica) na região lombar ou no abdome. Sintomas inespecíficos como náusea, vômito e febre também podem estar presentes.

O diagnóstico geralmente é feito através de algum exame de imagem como a radiografia, a ultrassonografia ou a tomografia computadorizada (com a visualização do cálculo). Segundo a nefrologista, os exames simples da urina também podem mostrar algumas alterações que não são específicas, mas sugerem o diagnóstico (como a presença de sangue e cristais).

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