Apneia do sono

Qual o tratamento para a SAOS?

O tratamento da síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono – SAOS é complexo e exige uma equipe multidisciplinar. As soluções clínicas incluem a reeducação alimentar, a fim de reduzir o peso do paciente, bem como a redução no consumo de álcool e de sedativos.

Aparelhos intraorais removíveis foram desenvolvidos para facilitar a passagem aérea. Nos casos mais graves, a alternativa indicada é a oxigenotrapia, através do uso de CPAP (sigla em inglês para pressão positiva contínua nas vias aéreas). O CPAP, pressuriza positivamente o ar ambiente, enviando-o por uma tubulação, a uma máscara de silicone que deve ser usada, nas vias aéreas superiores, durante o sono. Se usado corretamente, ou seja, se houver a adesão do paciente ao uso contínuo, (grande fator limitante em função do desconforto que a máscara causa), o aparelho pode eliminar completamente os eventos respiratórios.

Em casos de avanço mandibular ou quando as alternativas descritas falham, procedimentos cirúrgicos como a uvulopalatofaringoplastia são necessários, para trazer de volta qualidade de vida ao paciente.

Como prevenir a apneia?

Existe forte associação entre SAOS e Hipertensão Arterial Sistêmica, independente do peso. Entre as alterações neuroendócrinas, há o desenvolvimento de resistência à insulina, intolerância à glicose, redução da atividade renina-angiotensina; e redução do hormônio do crescimento.

No caso de pacientes que apresentem obesidade, a perda de peso é um fator essencial no tratamento. O consumo de álcool, de refeições fartas e de sedativos, à noite, devem ser evitados, como prevenção à apneia.

Dr. José Maria Morais de Rezende é Otorrinolaringologista.