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Quais as causas?
A incontinência anal não é uma doença e sim uma condição, com várias causas e mecanismos. A manutenção da continência é dada por diferentes fatores, entre eles, a consistência das fezes, a ação da musculatura esfincteriana ( músculos do ânus), o tempo de trânsito colônico, a inervação dos músculos entre outros. Qualquer fator que altere estes mecanismos pode levar a incontinência.Entretanto, a causa mais comum é a lesão traumática dos músculos, que pode ocorrer como consequência dos partos vaginais com laceração do períneo, após cirurgias anorretais ( fístulas, hemorróidas , fissuras) ou como decorrência de traumatismo em acidentes automobilísticos ou de qualquer outra natureza traumática. Em alguns casos, o simples fato do indivíduo estar com diarréia pode levar a incontinência anal.
Existem diversos fatores que levam a lesão da musculatura anal e consequentemente à incontinência. Entre as causas mais frequentes, citamos o trauma obstétrico, quando a mulher é primípara , tem pelve estreita e o bebê pesa mais do que 3 kg. O esforço durante a passagem do bebê pelo canal de parto lesa o nervo pudendo que inerva toda a musculatura que sustenta nossos órgãos pélvicos e também o sistema genitourinário e também pode lesar a musculatura propriamente dita. A mulher sendo jovem, estas lesões passam despercebidas, pois os músculos ainda são fortes. Quando a mulher chega aos 60 anos, entretanto, as mudanças hormonais favorecem uma flacidez da musculatura pélvica e um “defeito” antigo, ocorrido durante o parto passa a provocar repercussões: incontinência urinária e anal.
