Já em crianças pré-escolares, prevalecem complicações físicas frequentes não explicadas (dor de cabeça, dor de estômago e fadiga); excessiva superatividade ou inquietação; tristeza frequente; baixa tolerância para frustração; irritabilidade; perda do prazer em atividades anteriormente agradáveis e tendência para interpretar o mundo como triste ou ruim. Para crianças escolares os pesquisadores relatam: complicações físicas frequentes e não explicadas; significante perda ou ganho de peso; expressões de tristeza ou desesperança; baixa autoestima; excessiva preocupação; mudanças no padrão de sono; choramingo; não provocação de hostilidade ou agressão; recusa ou relutância para ir à escola; repetência; pequeno interesse em jogar com outros; comunicação pobre; pensamentos sobre ou esforço para fugir; pensamentos mórbidos ou de suicídio.