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Quais são os primeiros sintomas para conseguir diferenciar cada um deles?

Os atuais sistemas classificatórios de transtornos mentais, DSM-IV - TR (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4a edição) e CID-10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª edição), ressaltam os sintomas principais da anorexia e da bulimia.

Na anorexia nervosa, destacam-se perda de peso acentuada e autoinduzida, medo mórbido de engordar, alteração de imagem, amenorreia, atraso de desenvolvimento puberal. Vômitos autoinduzidos, purgação e uso de inibidores do apetite e/ou diuréticos podem estar presentes. Apresenta como subtipos: 1. Restritivo – dieta e exercícios apenas e 2. Compulsão periódica/purgativo – presença de episódios de compulsão e/ou purgação, além da dieta, exercícios.

Na bulimia nervosa, ocorrem episódios recorrentes de hiperfagia (duas vezes/semana por três meses), preocupação persistente com o comer e desejo irresistível de comida. Há também o uso de métodos compensatórios para neutralizar a ingestão calórica, como vômitos, abusos de laxantes, jejuns ou uso de drogas (anorexígenos, hormônios tireoidianos ou diuréticos). É preciso que exista o diagnóstico de anorexia nervosa ausente. Seus subtipos são: 1. Purgativo – vômitos induzidos, abuso de laxantes, diuréticos ou enemas e 2. Não purgativo – apenas jejum e exercícios para compensar a ingestão calórica.

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