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Em quais casos de dores no peito é recomendável que o paciente vá até um pronto-socorro e procure atendimento médico?

Primeiramente, é sempre salutar ter seu médico assistente de confiança, a quem pode solicitar informações e orientações, além de fazer regularmente os exames de avaliação geral. Geralmente, a dor preocupante é aquela aguda, em indivíduos de meia-idade em diante, principalmente em climas frios, com duração média de 10 a 15 minutos, intensa, localizada ou irradiada para os braços, ombros e mandíbula, que pode significar a angina de peito ou problemas coronarianos presentes. O infarto propriamente dito pode ou não ser acompanhado de dor intensa e insuportável, mas também simular "dor de estômago" e causar vômitos, ou então dores nos cotovelos e ombros. De qualquer forma, uma dor intensa e duradoura, sem relação com movimentos articulares, intestino preso e empachamento abdominal deve merecer investigação médica de urgência.

 

Dores no peito desencadeadas por esforço físico ou estresse emocional devem ser avaliadas com mais atenção?

Em situações de estresse contínuo, intenso e agudo, bem como alguns exercícios físicos, ansiedade e indivíduos com síndrome do pânico, geralmente há queixa de desconforto no peito, fisgadas ou aceleração do coração. O importante é o médico ter ciência de que, mesmo sendo evidentes as queixas com estados descritos acima, o paciente não tem o mesmo conhecimento e somente tem noção de que dor no peito pode ser infarto.

Nesse caso, cabe ao médico avaliar com atenção, primeiro para não subestimar a queixa e inferir em erro diagnóstico e, sobretudo, passar calma ao paciente e explicar detalhadamente que a origem das queixas relatadas não está apensada ao sistema cardiovascular, mas sim provavelmente por dilatação das vísceras por excesso de ingestão de ar, na ansiedade, contraturas musculares do estresse ou provenientes dos esforços físicos. Além disso, nas condições de estresse e esforços, o cérebro libera hormônios aceleradores que podem aumentar a frequência cardíaca, provocar palpitações (coração batendo forte), boca seca, sensação de fôlego curto e até mesmo aumento da pressão arterial.

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