Dormência e formigamento: sintomas podem significar hérnia de disco

A dormência e o formigamento costumam ser acompanhados de dor sempre ou, em alguns casos, esses sintomas não aparecem simultaneamente?

A dor está presente em praticamente 100% dos casos. É uma dor que desce pela perna, que normalmente piora ao deambular, e é associada ao formigamento e/ou dormência. Em casos de hérnia de disco associada à compressão do ciático, normalmente, a dor irradiada para a perna é muito mais intensa que a dor na coluna.

No aparecimento desses primeiros sintomas, qual é a recomendação dada aos pacientes?

Sempre que aparece uma dor, devemos procurar um médico para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado. Lembrando que a dor é nossa amiga, ela avisa que algo está errado e devemos procurar ajuda.

Existe alguma forma de prevenir a hérnia e as dores no ciático ou, dependendo da causa, é impossível fazer essa prevenção?

O aparecimento de pequenas hérnias ou bicos de papagaio é comum, em nós seres humanos, à medida que envelhecemos. Essas alterações são chamadas de degenerativas. Se vão ocorrer mais ou menos alterações ou de forma mais precoce ou tardia, dependerá da genética do indivíduo. Portanto, apesar das hérnias existirem em muitas pessoas, o interessante é que não causa sintomas na maioria delas. Podemos tentar prevenir crises de coluna mantendo um peso adequado, praticando atividades físicas, realizando movimentos com posturas corretas (no RPG – Reeducação Postural Global – se aprende essas posturas), cuidando para ter um sono reparador, etc.

Quais são as recomendações para quem pratica exercícios físicos e/ou trabalha com esforço físico e, consequentemente, está mais sujeito a ter problemas com essas dores, dormências e formigamentos?

O recomendável é realizar uma reeducação postural. O RPG são sessões de fisioterapia em que o paciente tem sua musculatura paravertebral fortalecida e aprende as posições corretas para suas atividades do dia a dia, a fim de evitar crises de coluna. Aprende-se desde como se levantar da cama e escovar os dentes até como carregar um peso de forma correta.

Dr. Alexandre Elias é neurocirurgião de coluna, com foco em cirurgia minimamente invasiva, especialista pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN), pela Sociedade Brasileira de Coluna Vertebral (SBC), mestre pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e research fellow em cirurgia da coluna vertebral na University of Arkansas for Medical Sciences (EUA). O médico ainda atua como chefe do setor de cirurgia da coluna vertebral no Departamento de Neurocirurgia da Unifesp desde 2007 e como membro do Centro de Dor e Neurocirurgia Funcional do Hospital 9 de Julho.