Gripe A: exame e diagnóstico

Ao chegar ao hospital com suspeita de gripe A, o que deve ser feito para que o paciente não contamine as demais pessoas que estão na sala de espera?

Idealmente, pacientes que apresentem sintomas respiratórios compatíveis com síndrome gripal (febre acompanhada de tosse, congestão nasal, coriza, dor de garganta) devem ser orientados a, quando procurarem qualquer serviço médico, estejam utilizando máscara cirúrgica ou a solicitem logo que chegarem.

É fundamental que os serviços de saúde identifiquem, precocemente, pacientes com quadro respiratório no sentido de orientar e oferecer máscara cirúrgica a ser utilizada durante todo o período de permanência na unidade de atendimento. Durante todo o período de permanência a proteção de boca e nariz ao tossir e espirrar, além de possibilitar o acesso a locais para a lavagem de mãos ou uso de álcool gel.

Possibilitar o atendimento ágil de pacientes com sintomas respiratórios no sentido de reduzir o tempo de permanência na sala de espera deve ser priorizada.

Se os sintomas da gripe A e da gripe comum são praticamente os mesmos, como o médico sabe se aquele é um caso de gripe suína?

Na prática clínica as condutas médicas iniciais devem ser adotadas frente ao quadro clínico (sinais de gravidade) e condições médicas prévias que se associam a uma possível evolução mais grave (doenças cardíacas, pulmonares, renais, imunossupressão). Atualmente, é recomendada a investigação laboratorial de todos os casos que apresentem quadro clínico de doença respiratória aguda grave, situação frequentemente associada à necessidade de internação.

Casos de síndrome gripal considerados leves, ou seja, que não apresentem sinais de gravidade não estão sendo investigados de forma rotineira.

Alguns laboratórios privados vêm oferecendo testes rápidos para a detecção do vírus influenza. No entanto os testes rápidos atualmente disponibilizados não possibilitam distinguir entre os eventuais vírus de influenza A detectados quais são H1N1, ou seja, quais os casos de síndrome gripal são realmente casos da nova gripe A.