Gravidez depois dos 40 anos é arriscada?

Quais os cuidados especiais que ela deve ter durante a gestação?

Devido aos riscos envolvidos, o pré-natal de mulheres com idade materna avançada exige uma abordagem especial do obstetra. Sem dúvida há a necessidade de um monitoramento mais rigoroso, principalmente em relação ao ganho de peso, aos exames de triagem de malformação fetal e à prevenção do desenvolvimento de doenças como a hipertensão arterial e diabetes. Normalmente uma abordagem multidisciplinar, com acompanhamento nutricional, de atividade física e psicológica, faz-se necessária.

Por que as mulheres apresentam mais dificuldades de engravidar depois dos 40?

Fundamentalmente pela menor capacidade ovariana. Desde a vida intraútero a mulher já possui nos seus ovários toda a população de óvulos (oócitos) que serão recrutados para uma provável gravidez (diferente do homem, que tem produção constante de novos espermatozoides). Invariavelmente, desde o seu nascimento até a menopausa (momento em que o ovário perde a capacidade reprodutiva), todos os meses certa quantidade de óvulos (oócitos) são recrutados e, ao não serem utilizados, são descartados (sofrem atresia). Quando essa população esgotável de oócitos acabar, a mulher perde sua capacidade reprodutiva. Ocorre que esse processo é evolutivo e não ocorre de uma hora para outra. Assim, após os 35 anos a quantidade de oócitos começa a dar sinais de esgotamento e com isso a mulher começa a ter maior dificuldade para engravidar.

Quanto mais tarde, mais difícil e arriscado?

Sem dúvida. Mais difícil, como foi explicado anteriormente. E também mais arriscado, pois o óvulo de uma mulher com 40 anos de idade também terá 40 anos de idade (como dito, a mulher já nasce com todos os seus óvulos) e isso significa maior chance de malformações.

Dr. Marcelo Steiner é doutor em ginecolgia pela Faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista (UNESP) e mestre em Ciências da Saúde pela Faculdade de Medicina da Fundação do ABC. Possui especialização em Videoendoscopia Ginecológica pela mesma instituição.